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一选手半马终点倒地,六分钟生死时速被 [复制链接]

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完成一次马拉松,曾被认为是健康的象征。

然而,马拉松不仅是一项高负荷、大强度、长距离的极限运动,同时也是一项高风险的极限项目。几乎所有马拉松赛事的《报名须知》中,都会有这样的提示:组委会要求每一位参赛者在赛前去相应医疗机构进行体检。然而,几乎每年都会有关于马拉松选手在参赛过程中猝死的案例出现。

图片来源:江南都市报

就在上周末的马拉松赛中,赛道再次发生“猝死”事件:南昌马拉松半程项目赛事中一名运动员突然倒地不省人事,医院的医护人员第一时间开展抢救,终使患者转危为安。

事件回顾

内容来源:医院新闻中心

11月12日上午9:28,一名年轻的男子运动员在越过半程马拉松终点线十米左右时突然倒地,神志不清。附近医疗点的医生、医院骨一科副主任医师唐智明见状,立即上前施救。

9:29,唐智明检查了患者情况,发现该运动员意识、心跳全无,考虑“心源性猝死”,他立即呼救,喊来同一个医疗点的医生、医院心内一科副主任医师杨明。

9:30,杨明和其他医疗队员带着自动体外除颤器(AED)来到患者身边,立即开始心肺复苏(CPR),给予心外按压和人工呼吸。

9:35,经过3次电除颤,不断地心肺复苏,医护人员发现患者的脉搏、心跳逐渐恢复,散大的瞳孔逐渐有了变化,抢救成功!急救的平车也已推到了身边。

9:36,患者的意识恢复了,医护人员立即把他抬上平车,由医院进行进一步观察。

根据以往案例的死亡解剖结果发现,导致运动性猝死最常见的是心源性猝死,包括心肌梗死、先天性心脏病、心肌炎等。这类人群本身就有心脏的各种潜在疾病,占整个运动性猝死80%的比例。脑源性猝死主要是运动者原先就具有脑血管病变如高血压、脑动脉硬化、脑血管畸形、动脉瘤等原发病,运动诱发脑卒中(中风)引起猝死。

由于马拉松的长距离高负荷的特点很容易让这10类人在跑步过程中发生意外:

1.没有经过全面身体检查的人

2.没有经过系统训练的人

3.在做轻微活动时感到胸部中等程度疼痛和严重冠状动脉(心绞痛)的人

4.近期犯过心脏病的人

5.患风湿性心脏病的人和先天性心脏病的人

6.有高血压或其他心脏病、心肌炎的人

7.严重心律不齐的人

8.血糖过高或过少的糖尿病人

9.吃了降压药仍超过/毫米汞柱的人

10.过于肥胖的人

马拉松由于运动时间长,机体脱水、盐分丢失,体内高温,还可能导致中暑、严重脱水、电解质紊乱等诱发的猝死。然而,也有一些马拉松猝死者,平时身体比较健康,未发现任何心脏器质性病变和异常。这种马拉松猝死者往往是平时缺乏锻炼,或者比赛前患上感冒、休息不好,身体机能尤其是心血管系统处于不良状况,此时可以表现为安静心率加快,肌肉乏力等。当马拉松的极限运动负荷超出其承受范围,心脏循环系统不堪重负,且剧烈运动时,伴随着脱水、电解质钾、钠离子的紊乱,在这种血氧供不应求的状态下,运动者的心肌会出现急性缺血、心脏停搏和脑血中断,进而发生运动性心脏猝死和脑性猝死。

运动猝死尽管发生几率很小,但却是运动医学领域所面临的最严重的问题之一,因此预防和评估是放在第一位的。

正确认识自己身体情况,合理训练,安全完赛,希望能够普及至每一个跑步爱好者,愿再无噩耗传来。

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