四维B超过了有必要做小排畸吗,血糖高会不 [复制链接]

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做四维的最佳时期是孕妈妈在怀孕22-28周的时候，因为这段时间胎儿已经在开始发育，而且胎儿大小适中，羊水也适中，胎儿可活动度相对较大，再加上这个时候的胎儿体表也比较丰富了，更加有利于四维彩超成像和胎儿畸形筛查。如果太早做，胎儿还在发育阶段，还会因为一些内在、外在因素造成胎儿畸形，发生的几率很小。

四维B超做了过后，小排畸是可以做或者不做的。孕妇做了四维B超后，若胎儿状况良好、无异常的情况下是可以不用做小排畸的。如检查发现异常，需要做小排畸明确有没有异常。

四维B超可以在怀孕中期20-24周做，主要是为了筛查胎儿的大结构畸形状况。检查胎儿颅骨是否完整、小脑及枕大池是否正常。检查颜面部，比如双侧眼眶及上唇是否连续或者颈部有没有包块，心脏有没有畸形。检查各个主动脉有没有异常等。如果检查提示有明显的异常，这种情况下需要做小排畸进一步明确有无异常。如果检查没有异常，则可以不用做小排畸。

小排畸一般是在怀孕后期的28-32周完成，其作用主要也是为了检查胎儿发育的状态。一般用来检查胎儿在怀孕中期过了大排畸基础上，是否有迟发性的畸形发生。这是在原有的机制上进行复查，检查胎儿身体功能是否异常，所以四维B超做了过后，小排畸是可以做的。如果检查后胎儿发育状态良好，则可以不用做小排畸。

但是有高血糖的人要注意一下，因为血糖高会影响胎儿的发育，造成巨大儿或是胎儿生长受限，血糖升高还容易导致早产的发生，因此最好是做个小排畸。

通常来讲造成胎儿畸形的原因有母体或环境因素、遗传因素等。一些放射线、化学剂的接触会让胎儿畸形的概率提高；其次是一些微生物的感染，如风疹、巨细胞、单纯疱疹、弓形虫、梅毒等；然后是糖尿病的因素，如果孕妇的血糖控制较差，血糖过高，会使得胎儿畸形的几率增加，有可能会患先天性心脏病、神经管畸形、唇腭裂等。最后如果孕妇的饮食中缺少叶酸，也会增加胎儿神经管缺陷和唇腭裂的风险，所以孕妇在日常生活中合理添加叶酸是必要的。

遗传因素是指因为父母的遗传物质异常而导致了胎儿畸形，比如父母的染色体异常、父母携带有突变基因等原因都有可能造成胎儿畸形，所以怀孕前的检查也是必要的。但有时也会发生受精卵自身染色体分离异常或基因突变的情况。近亲结婚就是一个很好的例子，由于夫妻双方携带相同异常基因的可能性增加，会进一步增加某些隐性遗传病的发病率，这也是我们不提倡近亲结婚的原因。