导语:假体垫下巴就是在肌肉下方和下颏骨表面用手术植入方式植入雕塑假体(比如硅胶等)来实现下巴轮廓调节。它的功能通常能保持10年或更长的时间,临床选用置入的假体具有弹性大,可塑性更好,组织相容性良好,不良反应小等特点,置入后不容易变形,取出容易等。
01假体垫下巴的适合人群和禁忌人群有哪些呢
(一)适合人群
颏后缩,畸形低平,无明显颏颈角,有追求美的愿望
(二)禁忌人群
1、年龄在18岁以下。
2、局部患有炎症或者感染性疾病的患者。
3、全身情况较差或器质性病变尚未治愈的。
4、妊娠期,月经期,哺乳期的妇女。
5、下颌整体后缩,咬合畸形的患者。
02假体垫下巴的技术/手术风险是什么呢
1、假体移位
常见原因是手术时剥离腔隙太大或者没有得到有效固定、血肿形成挤压假体导致移位等。所以要在术前设计的基础上剥离出中等尺寸的腔隙。放置假体后施缝线或者钛钉,以达到有效的固定。
2、出血或者血肿
术中损伤小动脉,静脉和毛细血管,造成渗血,止血不足;(2)术中不能真正做到局部加压包扎,会造成血肿。故术中止血要彻底,手术后要进行有效的加压包扎;血肿较轻的可不进行治疗,等待其自然吸收;如有明显的血肿,,则要及时将其清除并再次加压包扎。
3、感染
手术时严格遵守无菌操作,防止手术后使用抗生素,如感染征象清楚,需要及时取出假体。
4.、造型不够自然
是由于假体植入时出现轮廓阴影引起的,也可表现为外观上的不自然感。
03假体垫下巴的效果是什么呢
1、保持时间:通常能保持十年或更长时间。
2、影响因素:植入术后美容效果受到假体种类,个人体质,下巴特点,术后护理等多方面影响。
3、时间的改变:假体长时间存在于人体内,可发生变形,老化,钙化,移位,虽不会严重影响身体,但可减少下巴的视觉及触觉美。这时病人可以向医生请教,以便重新植入。
04假体垫下巴的术后护理的注意事项是什么呢
(一)手术后的护理
1、重度肿胀期,即手术后当日至三日
此期肿胀显着,手术当日感口水增多、口周麻木、言语不干爽、麻药效果消失即痊愈;且创口处有少许渗血、肌肤瘀青。其治疗方法有:按医嘱使用抗生素以防止感染,手术后常规纱布包扎止血消肿以免假体移位,少说多做,餐前饭后漱口,手术当日进食温、冷冻食物等。
2、快速消肿期,即手术后4-6天内
消肿比较快,瘀青吸收慢,除去压迫纱布后,能看到大致形状,但是并不代表最后结果,需要耐心等着复原。应对措施有:在手术后饮食上,尽量不进食过硬食物,多进食一些比较松软的食物;避免对下巴处进行挤压、冲击和按摩;口腔保持清洁,以免食物残渣残留。
3、七天拆线日,手术后七天拆线
医院拆线(有时候由于术式的原医院拆线)。治疗的方法有:保持创口清洁、预防感染、拆线24小时创口不沾水、不用力搓揉创口、可涂祛疤软膏冲淡疤痕、注意清淡饮食、禁辛辣刺激食物等。
4、组织恢复期,即手术后8-30天内
这段时间还有轻微的肿胀,大致形态清晰可见,待康复后。治疗方法有:手术后一个月之内,勿作剧烈运动,以防面部受到振动或冲击,造成假体移位;手术后一个月内,忌辛辣、容易过敏的食物与烟酒,不可按摩与过分揉搓下巴。
5、效果稳定期,即手术后31-天内
这段时间仍有轻微的肿胀现象,肉眼也恢复到正常状态,到三个月的时候下巴几乎全部恢复了,结果清晰可见。治疗方法包括:手术后尽量不做托下巴运动,若有不适感,应及时回访。
(二)术前的注意事项
1、手术前要和医生有效交流,掌握手术过程,手术中和手术后可能遇到的问题,以及手术后的注意事项,要有心理准备。
2、与医师共同拍X线片以排除颌骨病变及其他禁忌症。与医生一起做一次全面的身体检查以确认健康。患有龋齿等牙疾等口腔疾病的患者,首先要按照医嘱予以纠正。
3、手术前三天内禁止使用含阿司匹林和其他可能引起血小板凝血功能下降的药物。
4、手术当日不化妆,面部要清洁。
5、妇女回避月经期以免增加瘀青及肿胀,妊娠期及哺乳期的妇女需事先通知医生。
(三)有关医学知识
1、颏的分型
(1)积极观下颏可分为下列五种:圆颏,颏部圆润钝圆,给人以快乐、清新、稚气。骨颏,颏部饱满隆起,具有高贵包容之感,而显得钝滞。长颏,颏部太长,沉着、沉稳、大方,而显苍老,具有钝滞之感。尖颏,颏部锐利纤细,显得灵敏、活跃、而又不够沉稳。方可,颏部双侧凸出,给人活泼、有力、而又比较倔强。
(2)侧面看颏可以分为如下六种:标准颏,其外形美观自然,看上去端庄美丽;凹型颏其弧形太大,华丽,却又有些轻浮;小颏其外形太小,看上去稚气未脱;平颏其弧度太小,给人沉稳、镇定之感,却又显淡漠,欠缺女性美;圆颏其外形膨大,虽然给人沉稳大方之感,却略显钝感;重颏其外形双重,虽然饱满圆润,却给人钝感。
2、颏部形态美学准则
颏部美学形态为圆形伴轻度向前倾斜,鼻尖和颏部连线恰好触及红唇。理想颏部形态应表现为颏前点在Ricketts平面内、颏唇沟深、颏轮廓明显、略向上翘、鼻唇颏关系和谐、鼻根点和颏前点连线与眶耳平面垂直为颏部突出理想度等。
结语:容貌美学中的一个重要指标就是颜面各个结构之间的和谐,平衡与统一,也就是不论在正面或侧面上,颜面各个结构在高,长,突度等各个方面所表现出来的比例关系要和谐,这就是容貌美学中具有典型性的美感。一些学者利用三维测量分析方法对我国美貌人群颜面结构之间的内在联系进行研究,结果表明:面上部与面中部颜面结构相对稳定且一致性较好,但在面下部三分之一处个体变异显着,表现为面下部三分之一处凸显个体的个体特点,在颜面整体结构上表现得最为丰富,最具个性。
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