北京哪间医院治疗白癜风好 https://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html人工耳蜗作为一个高尖端的科技设备，可以让绝大多数听力问题人群重新回到有声世界，要了解人工耳蜗植入，首先我们先从人工耳蜗的构成和原理来看。
人工耳蜗是经手术植入的电子装置，其通过电刺激耳蜗神经提供听力。该装置由以下部分构成：靠电池供电的外部言语处理器(看起来像助听器)、植入头皮下的接收线圈及经手术开口直接插入耳蜗的电极。
选择人工耳蜗植入是有听力与言语要求的，其标准包括双侧极重度感音神经性耳聋患者。以及使用助听器6个月效果不佳的双侧重度感音神经性耳聋患者。
目前人工耳蜗装置用于小至12个月龄的儿童，但是在小于12个月龄的婴儿中已有超适应证使用。听力发育关键期的早期听觉刺激的优势需与手术、麻醉的风险相权衡。例如，脑膜炎可能导致骨化性迷路炎(蜗管的骨性填充)，这种情况下可能必须考虑尽早进行人工耳蜗植入。
由于双侧人工耳蜗可使孩子在有背景噪声(如餐馆)的情况下更好地听到声音、定位声源，以及不用转动头部就能听到任何一侧的声音，所以已经在世界范围内大力提倡。反对双侧人工耳蜗植入的观点包括手术及麻醉的风险增加、危及残余听力的风险，以及单侧植入可保留一侧耳留待未来技术治疗。如果选择双侧植入，可在一次手术中同时完成，或者可以分期完成。
无论两次手术之间间隔的时间长短，双侧人工耳蜗植入均可获益。在两次手术间期最短的患者中，观察到更好的听性脑干反应和更好的表达性语言发育，而在同期植入的患者中反应最好。
术前评估
人工耳蜗植入的术前评估包括颞骨CT和/或MRI，用以评估耳蜗通畅性、识别先天畸形及评估手术相关解剖。
因为植入人工耳蜗的儿童脑膜炎风险增加，所以推荐再次进行针对肺炎链球菌和流感嗜血杆菌的免疫接种。
儿童人工耳蜗植入提供了对多数言语信号的听觉感知，并会改善听觉辨别和言语生成能力。
植入人工耳蜗的儿童具有更好的语言理解和语言生成能力。
2岁后发生耳聋的儿童、耳聋时间较短的儿童、可用口头交流的儿童和/或在较小年龄植入人工耳蜗的儿童语言结局最好。2岁后因脑膜炎致耳聋组患儿的言语知觉能力优于其他两组患儿。在2岁前耳聋的两组患儿在言语知觉或生成能力方面无差异。
具有潜在的运动和/或认知残疾的儿童(如先天性巨细胞病*感染的儿童)，以及发育不全性内耳畸形和/或耳蜗神经缺陷的儿童语言结局可能更差。
严重的内耳发育不良也与较差的听力结局及手术难度增加有关，后者包括术中脑脊液井喷发生率较高。
脑膜炎风险
人工耳蜗植入儿童的脑膜炎风险升高，尤其是肺炎球菌性脑膜炎。
活动方式
植入人工耳蜗的患者能够参加大多数体育活动。参与水上运动等活动时，患者必须摘除外部言语处理器，应当注意摘除后他们是没有听力的。许多建议反对患者参与水肺潜水，因为中耳压力可能快速变化，但已有一些植入人工耳蜗的患者参与水肺潜水的病例报告。同样不建议参与有头部接触风险的运动(如跆拳道或摔跤)，因为这些可能损坏植入体。对于MRI（核磁共振）检查，一些新近的人工耳蜗设备是安全的，但检查时必须摘除外部处理器。其他人工耳蜗设备需要行局部手术取出内部磁铁。在行MRI检查前，须证实人工耳蜗及MRI设备的具体类型以确保患者和植入体的安全。
总结
此文仅供有人工耳蜗植入打算的人群参考使用，目前不管是科技和医疗水平都在不断完善。植入耳蜗是非常安全的对于大多数人群来说，其实人工耳蜗他能做的不仅仅恢复听力，更深层的是，他让更多听力损失的人群能更好更方便的生活。
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