不知道是真的中国的食品不安全,还是天气污染太严重,现在有一种说法是先天#畸形#的孩子越来越多,当然,也许这只是患儿家长们的过分猜忌。
即使你在现实生活中确实遇到了很多肢体残疾的孩子,那也许只是巧合,毕竟中国的人口基数太大,所以,即使是罕少见病,就是很低很低的发病率,那在中国的绝对数也不得了。
典型的腓侧半肢畸形,脚趾只有三个,而小腿短并向前突
近来,很多家长向我咨询患儿脚趾发育不全,脚趾缺失的不少,根据家长们提供的资料和描述,这些小孩都有一个共性,那就是孩子的脚先天畸形,主要表现在以下几个特点:
第一,是脚趾头少
正常的有五个脚趾,大家都知道的,可是这样的小孩,多数脚趾头少,有少一个,有少好几个的,最严重的只剩一个大脚趾。
第二,当然是脚也小,表现为短
就是比对侧的正常的脚明显的短小,脚掌也窄,整个脚尤其是脚后跟向外撒,就是站立时脚后跟向外翻。
第三,仅存的脚趾头也发育的不好
有的根本就没有骨头,有的没有趾甲或者有但是畸形,有的很小很短,有的是几个并在一起分不开,就是并趾。
第四,多数这样的孩子同侧的小腿也短
并有明显的向前突的畸形,更严重的合并膝关节发育不全,膝关节不稳定,合并大腿也短。
第五,从小脚趾开始逐渐加重
这些孩子缺失的都是从小脚趾开始,最轻的只是表现为小脚趾发育不好,漂浮脚趾,没有距骨,最严重的也有大脚趾,这些疾病总是表现从小脚趾到大脚趾缺失,逐渐严重起来。
作为患儿家长当然不大可能知道,这个疾病的真相是什么,医院的医生,因为不是专业的矫形外科医生,或者对此类畸形知之甚少,当接诊这样的孩子时,也不可能给出确定的诊断,很多家长就认为自己的孩子,只是一个简单的脚趾畸形。
近年来,我潜心钻研儿童先天畸形的矫正,在发育性儿童的畸形诊断、鉴别和治疗方面积累了不少经验,到底这些孩子得的是什么病呢?
所有这些表现的孩子,他们都有一个共同的诊断,那就是:小腿腓侧轴旁半肢畸形。英文名字叫做:fibulahemimelia。中文也有叫做:先天性胜骨缺如、胜骨半肢畸形等等,五花八门。
什么是腓侧?
小腿有两个骨头,一个粗叫做胫骨,位于小腿的内侧,另一个叫腓骨,位于胫骨的外后侧,就是小腿的外侧。因为小腿连着脚,所以,医学名词定义人体部位的时候,把小腿内侧叫胫侧,小腿外侧叫腓侧,而脚的内侧和外侧同样也可以这样称呼。大家先了解这个基础的东西,后面就可以方便地和患者朋友们交流了
那么,根据上述解释,脑袋聪明的人应该在这里就领悟了,所谓的“小腿腓侧轴旁半肢畸形”,就是小腿和脚的外侧发育的不好。
可是每个人脚趾的数量不一样多,为什么都是这个诊断?
这其实是一个程度问题,就是说,这个毛病有不同的类型,严重程度不一样,前面我说过,最轻的,仅仅表现为小脚趾漂浮,或者腓骨上头缺一段。最严重的,仅存一个大脚趾,拍片会发现腓骨一点都没有,小腿就一根骨头,胫骨也短还合并弯曲。
为了统一诊断标准,目前国际上,对此类疾病做了系统的定义和分型,这为科学诊断和治疗,并进行科学研究奠定了基础。
#孩子#