什么是拉皮？拉皮手术那么多，该怎么选？随着年龄增大，抬头纹、皱眉纹、鱼尾纹、鼻唇沟、颈纹都出现了，最要命的是，眉毛下垂了，苹果机也下垂了，腮部也多了两块肉，这可咋整？面对这样全脸的皱纹和下垂，老百姓也能想到一个手术，那就是——「拉皮手术」。~~~
拉皮手术就是：拉——皮——吗？答案是NO！
也许大家在看广告，或者听八卦的时候，会听到谁谁谁做了拉皮手术，就是把皮剪了一大块，现在脸又僵又硬，像妖怪一样。实际上，那些手术都是江湖游医做的，到目前为止，这些不合格的拉皮手术，已经造成了大量女性的毁容，甚至是面瘫。
为什么我说他们是江湖游医，因为他们的拉皮真的只做了皮肤，而没有做到SMAS筋膜层。
如果单单只做皮肤提紧，就像你穿了一件很大的毛衣，外面套一件衬衫一样，会非常紧绷，继而造成面部的不自然、畸形、甚至皮肤坏死。
真正的拉皮手术，叫SMAS除皱术（现在已经细化成多种手术，这里先笼统地成为SMAS除皱术，包含了需要SMAS解剖、切除、悬吊、重新固定等的手术）。在这个手术中，除了皮肤要拉紧外，面部肌肉也要拉紧，软组织、筋膜组织及紧贴骨头的部位等都要不同程度地拉紧。紧美促进修复因子通过血液到达皮下细胞,启动自人体身修复细胞的功能，大量修复营养为皮肤再生胶原纤维必需养份，同时可唤醒人体修复机能，内外结合，相互作用，以达到改善面部组织松弛、皱纹的效果。
比如说，你的衣服穿旧了，就会变形、变大、变宽，所以要去找裁缝改一改，把多出来的部分裁剪掉，再重新调整、缝合。而不是在外面套一件紧身衣，让旧衣服被迫合身想要解决面部衰老、下垂的问题，是绕不开SMAS的。SMAS是superficialmusculo-aponeuroticsystem，顾名思义，是表浅的、肌肉、腱膜系统。它位于皮下组织和肌肉之间，是一层薄薄的腱膜，也叫筋膜。
拉皮的工作原理
拉皮是头部上方，沿两边耳际做环形切口，用特制的平板分离器向下分离，边分离边用激光止血，然后将皮肤向上提拉，去掉拉紧后的多余组织，并把切口缝合起来，配合紧美完成新生细胞稳定，稳固紧致后的皮下胶原纤维细胞，使伤口快速复原。
拉皮由于在做的过程中，需要对面部肌肉、软组织、筋膜组织及紧贴骨头的部位等都要不同程度地拉紧，所以非常需要增强皮肤自身弹性以及韧性。
胶原纤维的生化成分为I型胶原蛋白，紧美促进胶原蛋白的分泌，有效刺激胶原蛋白重组，于细胞外聚合成胶原原纤维，再经少量黏合成胶原纤维，合成的胶原纤维越多，皮肤的韧性越大，抗拉力越强。
拉皮手术那么多，该怎么选？
1、简单“拉皮”的不做。
这里的简单的拉皮，不是说这个手术过程简单，指的是只拉“表皮”，这样做的后果可能是：切口疤痕明显，前期皮肤过于紧绷不自然、表情不自然，过不了几个月提上去的肉很快“回落”。
您要知道：拉皮手术绝非简单把皮肤掀起、提拉、去除，主要目的在于对皮肤下深层组织，尤其是筋膜层的精细处理，才能达到长久的面部年轻化结果。
2、小诊所、小医院别进。
在这里不是“看不起”医院或机构，这里指的是资质，您一定要看看它是否有做拉皮手术的资质。毕竟拉皮手术属于三级手术，对医生、医院的要求都很高。
3、拉皮手术的关键是“SAMS筋膜层”。
由于医生的操作习惯和方法不同，做拉皮手术的过程会有差异。很多求美者想做拉皮手术，可是不知道该怎么选，教大家一个简单的方法：问他是否处理SMAS筋膜层，无论是折叠还是去除，术后效果都还不错。
4、拉皮手术效果好坏的决定因素有两个：剥离的深度和剥离的广度。
虽然剥离面积越大、越彻底，术后效果就越好越自然，但是创伤和风险也会提高。所以医生会根据您的面部实际衰老程度来预估剥离面积，与创伤、风险找到一个平衡，既能达到抗衰目的，又能尽量减少创伤和风险，这都是医生从丰富的临床经验中总结出来的。
拉皮的效果怎么样，什么时候出效果？
面部拉皮除皱手术治疗后，新生的胶原蛋白一直延续不断产生，皮肤天天都会有改善。
一般拉皮除皱治疗后能够立即感到皮肤变得紧实，一个月后效果明显，2-6个月内胶原蛋白会持续新生，让肌肤变得紧致有弹性，术后通过紧美能对皮肤起到纤维生成作用，促进细胞再生，恢复断裂的网状纤维，修复被游离自由基破坏正常细胞膜组织内的胶原蛋白、活性物质，氧化细胞等，在术后呈现最好的效果。
注：因每个人的情况及皮肤的衰老程度不同，术后的效果以及效果呈现时间会略有不同。
拉皮的优缺点
1.能有效刺激胶原蛋白重组，达到紧致肌肤，减少皱纹的效果，且术后满意度较高。
2.紧美可促进基底细胞分裂，使得新生的细胞从基底层进入棘层，逐渐上移到颗粒层顶端，有效形成机体的外部屏障，保护表皮层，达到既完全又有效的满意效果。
3.治疗后，因新生的胶原蛋白一直延续不断产生，皮肤天天都会有改善，且会在4-6个月左右达到更显着，令人满意的效果。
4、剥离范围比较广泛，提升效果比较确切。
虽然现在有了肉毒素除皱、玻尿酸除皱、超声刀（在我国未合法）提拉等，但是最有效的、无可取代的，还是SMAS除皱术。但是这医院不多。医院做这个手术。因为它的风险很高，其中最严重的是损伤面神经，造成面瘫。
爱美之心人皆有之，医院。拉皮手术不是只拉紧皮，而是一个和SMAS有关的复杂的、高风险的手术。求美要注意安全！年轻妹妹是不需要做SMAS手术的，可以选择面部线雕或者射频紧肤。线雕中的筋膜悬吊线，是将锯齿形的线穿过SMAS，然后往上提拉，而达到面部提升的目的。射频紧肤的能量也是作用于SMAS层，就像烤肉的时候，五花肉受热会收缩，SMAS层受热以后也会收缩，从而达到紧致的目的。即使是有做SMAS手术的需求，也要个性化定制，不要盲目跟风哦！