肺血管畸形

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TUhjnbcbe - 2025/6/4 21:20:00

上海专家探索腋下进入“侧面迂回”手术治疗患儿“美容”切口不让心病伤口成“心病”

中新网上海5月8日电(陈静沈立徐运)11月大的小吉(化名)还在妈妈肚子里时,就被检查出可能罹患罕见的先天性血管畸形——肺动脉吊带,出生后确诊。记者8日获悉,医院心胸外科专家成功通过腋下切入,在为孩子解除了病痛的同时,降低治疗费用,且康复后疤痕只有约5厘米。

医生从孩子左侧腋下切口的“侧面迂回”手术,对患儿创伤更小,术后恢复更快,切口隐蔽。医院供图

医院心胸外科张儒舫主任告诉记者,与传统的从胸骨正中“正面突击”手术相比,从孩子左侧腋下切口,进行矫治的“侧面迂回”手术,对患儿创伤更小,术后恢复更快,切口隐蔽。

肺动脉吊带是一种非常罕见的先天性心血管畸形,异常包绕气管的左肺动脉,就像一只“魔爪”卡住了患者的气管。如果卡得紧,患儿往往呼吸困难,甚至出现口唇青紫、窒息,导致生命危险。张儒舫主任介绍,对于肺动脉吊带患儿,一旦诊断明确要尽早手术。

从腋下小切口进入,虽然会增加手术的难度,但对于孩子以后的心理成长,尤其对小女孩来说,更有意义。医院供图

据介绍,目前,在中国,对这类疾病传统的治疗方法多是采取胸骨正中切口,在体外循环下完成一期矫治。张儒舫直言,但是这样手术创伤大,呼吸机使用时间也长,住院时间延长,治疗费用昂贵;且手术遗留的正中切口疤痕会伴随患儿一辈子,对患者身体外观和心理发育会产生一定影响。

为了解决这些难题,张儒舫主任通过研究发现,对于有些不需要行狭窄气管矫治的患儿,采用左侧腋下“美容”切口,手术矫治更容易,治疗费用也明显减少。到目前为止,其手术团队已为近50例肺动脉吊带患儿进行了腋下手术矫治。

张儒舫表示:“从腋下小切口进入,患儿康复后,隐蔽的疤痕只有5厘米左右。虽然会增加手术的难度,但对于孩子以后的心理成长,尤其对小女孩来说,更有意义。”

据悉,小吉的手术仅耗费90分钟,术后当天小吉进入心脏重症监护室(CICU),3小时后就顺利撤除呼吸机;次日孩子离开监护室回到父母身边;术后第6天顺利出院。据医院方面介绍,全部治疗费用也不到正中切口手术费用的一半。(完)

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