近日，医院胸外科成功为一名左侧胸腔巨大骨肉瘤患者实施肿瘤切除术，患者术后恢复良好，现已治愈出院。据了解，医生术后对患者肿瘤标本进行测量，肿块大小为30厘米×20厘米×20厘米，重约15斤，胸腔内出现如此巨大的骨肉瘤比较罕见。
胸内长巨瘤，医院拒绝收治
来自原阳县现年40岁的段先生，2个月前出现胸闷、胸痛、心悸、咳嗽、咳痰、咳血等症状，医院就诊，检查显示段先生左侧胸腔存在一巨大肿瘤，左肺几乎完全被压缩，并导致纵膈右移，心脏几乎被完全挤向右侧胸腔。由于肿瘤巨大，当地医疗条件有限，段先生遂来到省会郑州寻求治疗。
术前CT
段先生一家来到郑州之后，医院，专家们看了段先生的情况之后，都表示瘤体面积太大了，以目前的情况来看，瘤体可能与附近器官存在粘连，开胸手术风险极大，建议到北京、医院去看看。由于医院得不到有效治疗，段先生此时已出现严重胸痛，并伴有呼吸困难等症状。
“到北京、上海这些地方距离遥远，而且路途颠簸，医院，就撑不住了。”段先生如是说。最后，段先生经人介绍来到了医院胸外科求助。医院副院长、胸外科主任杨玉伦教授接待了这位已被疾病折磨得气喘连连、痛苦不堪的中年男子。杨院长在了解情况之后，认为段先生的病情已不能再耽误了，必需尽快进行手术，任其发展将会失去进一步治疗的机会。杨院长随后向段先生一家详细分析了病情，并说明了手术方法。杨院长朴实、中肯、通俗、入理的话得到了段家人的信任，不再犹豫，他们随即入住医院胸外科。
术前全科多方考虑制定手术方案，应对围手术期间可能出现的问题
段先生入院后，医生通过对其进行胸部增强CT、纤支镜等检查初步诊断为左胸腔恶性肿瘤，瘤体巨大且仍在迅猛增长，同侧肺脏已经被挤压失去功能，心脏大血管受压也显著移位，如再不进行手术治疗，后果将非常严重。面对如此巨大的肿瘤，胸外科全体医护人员都不敢掉以轻心，先后多次组织全科人员开会讨论。医护人员认为，段先生已经出现剧烈胸疼、胸闷、体质消耗等症状，手术切除十分迫切，但由于肿瘤巨大几乎占据整个左侧胸腔，已经对心脏纵膈造成明显压迫;与大血管、气管、膈肌关系紧密，所以手术中可能损伤血管，造成大出血。同时，考虑到肿瘤或者已与周围组织紧密粘连，从而造成无法切除肿瘤或者切除不彻底。这些可能都会在手术中出现，风险极大。为了应对可能出现的风险，医护人员为段先生制定了一套缜密的手术方案，并多次与患者家属沟通，让他们充分了解手术过程，并得到家属的理解和配合。
性命相托，手术获得成功
经过详尽的手术前准备，入院的第七天早上，段先生被推进了手术室。由杨院长亲自主刀，为段先生进行“左胸腔肿瘤切除术”。手术当中，打开胸腔一看，肿瘤已几乎占据整个左侧胸腔，由于瘤体巨大，没有操作空间，不能将肿瘤整体切除，只能先将瘤体大部切除从而取得操作空间;另一方面，肿瘤已侵润并牢牢吸附在左侧肺叶上，使左肺已经丧失原有功能，若将肿瘤从肺叶上剥离可能出现大出血、肺组织严重受损、肿瘤组织残留等情况，权衡之下，在与家属沟通之后，杨院长为段先生进行了左全肺摘除并最终切除了全部肿瘤。
术后一测量，肿瘤重达7.3公斤，看上去像一个猩红、畸形的大西瓜，如此大的骨肉瘤长在胸腔实属罕见。
术后，在胸外科医护人员的精心照顾下，段先生克服了肺功能不全、贫血、低蛋白血症，并顺利渡过了感染关，身体状况日渐好转，现已痊愈出院。
据杨玉伦院长介绍，骨肉瘤也叫成骨肉瘤，发生在股骨下端及胫骨上端的约占所有骨肉瘤的四分之三其它处如肱骨、股骨上端、腓骨脊椎、髂骨等亦可发生。多数为溶骨性也有少数为成骨性，可发生在任何年龄段，但大多在10～25岁青少年男性较多。肿瘤多处于骨端，偶发生于骨干或骨骺。而原发于胸腔的骨肉瘤实属罕见，该瘤恶性程度甚高，一旦发现，应尽早手术治疗，切不可拖延，以免延误治疗时机。(外宣部/金雨姗)