“宝宝心脏血管异常,怎么办?”
在超声科,不少孕妈做完孕检
忧心忡忡
其实,宝宝心脏大血管发育异常
就是常说的先天性“血管环”
“血管环”这个病严重吗?
孩子能留下吗?
孩子生下来能治好吗?
今天,妇幼君带着问题和大家一起探讨
什么是血管环?血管环是当主动脉或其分支在气管和食管周围形成一个环时,就形成了血管环。正常情况下,主动脉起始于心脏的左心室,形成一根大血管:它向上拱起为主动脉弓,到气管的左侧,然后向下成为降主动脉。
两种最常见的血管环:
双主动脉弓:主动脉从心脏开始形成一条大血管,然后分为两个拱门:分别在气管和食道的两边,然后两个弓形血管汇合成一条血管(降主动脉)。
右位主动脉、左动脉导管、左锁骨下动脉迷走,主动脉从右边开始,而不是左边(正常情况),并从降主动脉发出一个不正常的分支。这个不正常的分支经过食道后面,把血管送到左臂(左锁骨下动脉)。此外,动脉导管位于主动脉和肺动脉之间,这样就完成了这个环,也可能会收缩气管和(或)食道。
血管环有哪些危害?出生后,有血管环的儿童可能出现:呼吸困难,尤指在进食时进食和吞咽困难、持续咳嗽、胃酸反流。在大多数情况下,血管环的症状是轻微的,不是所有的血管畸形都需要手术治疗。
一般来说,双主动脉弓是临床中最常见的需要治疗的畸形,而右位主动脉弓伴左位动脉导管未闭或左侧动脉韧带在理论上也有引起气管和食管压迫的可能性,但是临床上需要治疗的并不多。大多数的气管血管环症手术相比心内畸形的纠治较简单一些,一般不需要体外循环,而且恢复比较快,关键是选择合适的手术时机。
血管环能治好吗?对先天性“血管环”不用过于担心,建议在孕期到到小儿心脏专科进行咨询,遵医嘱观察随诊,等宝宝出生后要做到以下几点:
△定期随访;
△密切观察宝宝平常有没有呼吸喘鸣、呼吸困难、气急、咳嗽;
△密切观察宝宝平常有没有进食时间延长、吞咽困难、反复呕吐等。
专家介绍
陈娇,超声科主治医师。在专业技术方面,坚持钻研业务努力学习提高。医院、湖北省妇幼保健院、医院进修学习。可开展、腹部、心血管、妇产科、儿科等超声检查,尤其擅长胎儿产前超声诊断方面。
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