肺血管畸形

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TUhjnbcbe - 2022/7/7 15:43:00

近日,57岁的刘女士发现自己的左脚酸胀浮肿,行走时不太方便,在当地卫生站就诊用药后,效果不佳。一周过去,刘女士左下肢的酸胀感非但没有消失,还伴有红肿、疼痛、皮温高、麻痹等症状,行走时疼痛加剧。患者家属见状不妙,立即将患医院。

县医院外四区接诊后,初步判断患者左下肢是深静脉血栓,经进一步检查,确诊为左下肢深静脉血栓形成。如果血栓得不到及时清除,患者左下肢会面临感染、坏死的风险,更为致命的是血栓一旦脱落,随着静脉血液回流,容易导致致死性肺动脉栓塞。

患者术前影像

由于患者还伴有胸廓畸形,肺功能较差,术中容易出现缺氧现象,增加了手术难度,若选用外科取栓术,不仅创伤大、出血多且血栓复发率高。综合患者病情和术前评估,医院*俊波副院长、官建辉医师、*佳伟医师等介入医院血管介入科林纲毅教授的指导下,为患者实施下腔静脉滤器置入术+左下肢静脉造影术+下肢静脉抽栓术+左下肢静脉球囊扩张术。

该手术是在局麻下微创下肢深静脉取栓,失血量少,术后恢复快,能很好地保护血管内膜和瓣膜,并快速清除血栓,降低血栓负荷,降低静脉血栓并发肺栓塞风险。

手术过程顺利,再次造影显示,患者的血栓被清除,左髂股静脉通畅,左下肢肿胀明显消退。目前患者恢复良好,已顺利出院。

患者术后影像

什么是下肢深静脉血栓

下肢深静脉血栓是指静脉血液在下肢深静脉血管内的凝结。常见的主要临床表现是一侧肢体突然肿胀,常发生在下肢,局部感疼痛,行走时加剧。

(图片来源:腾讯医典)

下肢深静脉血栓的高危人群:

(1)久坐、长期卧床

(2)孕妇、高龄、吸烟、超重和肥胖;

(3)其他系统性疾病,恶性肿瘤、慢性肾病、心衰或凝血功能障碍等。

下肢深静脉血栓有可能脱落,随着静脉血液回流进入心脏和肺动脉,导致肺动脉栓塞,栓塞严重者会引起猝死。倘若感觉小腿肿胀,尤其是一侧下肢突然肿胀请及时就医,以减少肺动脉栓塞的发生。只要及时就诊,绝大多数病人都可以避免肺栓塞和意外死亡的发生。

来源:医院

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