来院时
患者的血红蛋白低至50g/L左右,已经处于重度贫血状态。而且,口腔内的出血并没有停止的迹象。在仔细了解患者病史、通过影像学阅片等方式对患者病情进行全面考量后,我院影像科-介入副主任刘敬禹考虑为其进行介入治疗。过程中,管子进入颈动脉造影可以看到明显出血点,用更细的管子进入舌动脉造影,出血点的表现更加明显。确认没有颅内血管的沟通后,刘敬禹主任利用颗粒栓塞材料进行了患侧动脉彻底栓塞,进而在健侧进行造影,明确无吻合枝血管出血。栓塞完成后,患者口中的分泌物立即没有了血液的影子。经观察,患者没有神经系统症状,视力正常,排除了异位栓塞。至此,手术圆满结束。据了解:
看似快捷高效的介入手术实则包含多个技术细节:必须进行精确超选至责任血管,必须选择合适的栓塞材料,必须把握好栓塞终点……每一个精细操作,都决定着手术的疗效,进而决定着患者的生命安全和身体健康。因此,一名有着丰富经验的医师是介入治疗取得成功的关键因素。拓展延伸
介入手术的优势和风险?
鼻腔、口腔出血多为外伤、凝血障碍、肿瘤、血管畸形、放疗后坏死性血管炎等所致,常规治疗方法有填塞压迫、烧灼、内科药物止血等。但是,此类方法对于部分大出血治疗效果欠佳,尤其是对于会引起失血性休克的大出血,血管介入栓塞治疗应尽早应用。介入治疗具备效果确切、损伤小、手术时间短等优势,但仍存在面部感觉减退,异位栓塞导致的脑梗死、失明等风险。
专家介绍
刘敬禹
影像科——介入副主任
副主任医师、医学硕士
学术任职:上海市中西医结合学会介入医学专业委员会委员兼秘书上海抗癌协会实体肿瘤聚焦诊疗专业委员会血管通路专家委员会委员青岛市医学会血管外科分会青年委员会委员青岛市老年医学学会血管外科专业委员会常委青岛市中西医结合学会周围血管病专业委员会委员学术成就:以第一作者发表核心期刊4篇,以通讯作者发表SCI2篇;主编专著1部,参编专著2部
专业擅长:肿瘤综合介入诊疗:各部位经皮穿刺活检术,甲状腺、肝脏、肺实体肿瘤射频消融治疗,肝脏、肺、肾脏、肾上腺、盆腔、胃肠等肿瘤的经动脉化疗栓塞治疗;妇科疾病介入诊疗:子宫肌瘤、子宫腺肌症的子宫动脉栓塞治疗,盆腔淤积综合征的介入栓塞治疗;门静脉高压的介入诊疗:门静脉成形及支架植入,食管胃底静脉曲张的介入栓塞,经颈内静脉肝内门体分流术(TIPS,缺乏助手),球囊辅助下逆行曲张静脉栓塞术(BRTO),脾动脉部分栓塞术;外周血管的介入诊疗:下肢动脉成形及支架植入,透析内瘘狭窄血管成形,内脏动脉瘤栓塞术,内脏动脉狭窄血管成形及支架植入,静脉输液港植入;急诊介入诊疗:下肢动静脉血栓形成抽吸,腔静脉滤器植入,咯血、消化道出血、腹腔出血、骨盆骨折出血、产后大出血的介入栓塞;脓肿经皮穿刺置管引流,囊肿硬化治疗等出诊时间:周一、周二上午
诊室位置:2楼5区(东)11号诊室
END
供稿
介入室
编辑
*委宣传部
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